Kan uyuşmazlığı anne kanında çocuğun kan grubuna karşı gelişen antikorların çocukta hastalık yapmasıdır.
Gerek AB0 gerekse Rh sisteminde anne ile çocuk arasında kan uyuşmazlığı
görülebilir. AB0 uyuşmazlığı Rh uyuşmazlığına göre daha sık görülmesine
rağmen daha iyi seyreder, sarılık daha ender görülür, çocukta kalıcı
hastalık yapma riski daha azdır, nadiren bebeğin kanının değişmesi
gerekir. Rh uyuşmazlığı ise daha nadir görülür ancak kötü seyirlidir;
sıklıkla sarılık yapar,çoğunlukla bebeğin kanının değişmesi gerekir, iyi
tedavi edilemezse kalıcı arazlara yol açar veya ölümle sonuçlanabilir.
Rh negatif annenin Rh pozitif çocuğu olursa uyuşmazlık söz konusudur.
Rh negatif bir annenin Rh pozitif bir çocuğu olması için baba Rh
pozitif olmalıdır. Ancak şu da bilinmelidir ki Rh pozitif bir baba ile
Rh negatif bir anneden Rh negatif bir çocuk da doğabilir. Böyle bir
durumda uyuşmazlık yoktur. Diğer taraftan annenin Rh pozitif çocuğun Rh
negatif olduğu durumda da uyuşmazlık söz konusu değildir.
Annenin Rh negatif babanın Rh pozitif olduğu durumlarda gebeliğin
dikkatli takibi ile her hangi bir risk olmaksızın sağlıklı bebekler
doğar.
Gebelik takibinde annenin kanında normalde olmaması gereken anti-Rh
(anti-D) araştırılır, bu teste indirek coombs testi denilir. Doğum
sonrası bebekte anneden geçen antikorların aranmasına ise direk coombs
testi denilir.
Tedavide amaç annenin Rh antikorları oluşturmasını engellemektir.
Bunun sağlamak için kan grubu Rh negatif ve eşi Rh pozitif olan gebelere
28. haftada anti-D (Rhogam) iğnesi yapılır. Doğumdan sonra bebeğin kan
grubu pozitif ise ilk 72 saat içinde yeniden anti-D yapılmalıdır. Düşük,
dış gebelik, kürtaj gibi durumlarda da müdahaleyi takiben anti-D
yapılır.
Sonuç olarak kan uyuşmazlığı şüphesi olan çiftlerin (Rh negatif anne
ve Rh pozitif baba) çocuk sahibi olma konusunda endişeye kapılmamaları
gerekir; itinalı gebelik takibi ve gerekli tedavi ile normal sağlıklı
bebekleri olmaması için hiçbir neden yoktur.
Kaynak
* Please Don't Spam Here. All the Comments are Reviewed by Admin.